在貴州省銅仁市萬山區(qū)大坪鄉(xiāng)的群山環(huán)抱中，蘇灣村這個以侗族為主的傳統(tǒng)村落正經(jīng)歷著深刻的人口結構變遷。2025年7月，"燦爛余暉"社會實踐團隊在這里開展了為期20天的深入調(diào)研，揭示了一個老齡化鄉(xiāng)村的現(xiàn)實困境與轉(zhuǎn)型可能。
醫(yī)療困境：最后一公里的挑戰(zhàn)
村衛(wèi)生室的條件十分有限，僅有兩間平房，藥品柜里擺放的多是感冒藥、止痛片等常見藥品。血壓計和聽診器是最主要的診療設備，遇到復雜病情只能建議去鎮(zhèn)衛(wèi)生院。而許多老年人出于怕麻煩，交通不便等多重因素選擇拖延或放棄治療。
在當?shù)兀蟛糠掷夏耆擞懈哐獕海窃S多老年人對此并不在意并且表示這樣的病無關緊要。大部分老年人很少進行體檢，因此很多老年人對自己的身體狀況并不了解，這也導致了有些時候高估了自己的健康狀況而導致造成受傷等行為。
因當?shù)氐拇逍l(wèi)生所在村里已開設多年，且其地理位置與交通較為便捷，大部分老年人會選擇在村衛(wèi)生室開藥，但是有些老年人會出于節(jié)約等心理而選擇能少去則少去，村干部會時常走訪慰問獨居老人，且當?shù)卮遽t(yī)對大部分老年人的身體狀況有所了解，所以老年人就醫(yī)方面較為完善。
但當?shù)氐尼t(yī)療仍存在很多問題，首先是醫(yī)療資源較少，村衛(wèi)生室常備的藥品無法滿足全部的醫(yī)療需要，因此很多狀況不得不去鎮(zhèn)醫(yī)院或市醫(yī)院，其次是當?shù)貎H有一名村醫(yī)，若村醫(yī)有事外出或醫(yī)療繁忙之時會導致延誤醫(yī)療，造成更多時間成本或其他成本的損失。
飲食傳統(tǒng)與健康的兩難
飲食方面，老人們的日常膳食保持著鮮明的地方特色，但也存在明顯的營養(yǎng)失衡問題。主食以大米和玉米為主，配菜多是自家腌制的酸菜、臘肉，新鮮蔬菜的攝入量嚴重不足。這種飲食結構固然是長期形成的習慣，卻也與經(jīng)濟條件、認知觀念密切相關。
在當?shù)兀蟛糠掷夏耆藘H一日兩餐，早飯大約上午十點多，晚飯大約在下午六點多。這種固化的飲食習慣，使得老人們很難接受新的營養(yǎng)觀念。
蛋白質(zhì)攝入不足是普遍現(xiàn)象。
空巢老人的精神守望
夕陽西下，76歲的龍阿公會準時出現(xiàn)在村口的石凳上。他手里攥著一部智能手機，等待著遠在廣東的兒子發(fā)來視頻通話。"現(xiàn)在能看到人臉，比打電話強多了。"龍阿公笑著說。
據(jù)統(tǒng)計，蘇灣村像龍阿公這樣的空巢老人占比達58%。他們的日常生活高度程式化：起床、做飯、干農(nóng)活、看電視、睡覺。侗族大歌傳承人潘曉英告訴記者："十年前，鼓樓里都是唱歌的老人，現(xiàn)在只剩下回聲了。"
但變化也在悄然發(fā)生。村里新建的"數(shù)字文化站"每周都會組織老人學習智能手機使用，目前已有48%的老人掌握了視頻通話。返鄉(xiāng)青年楊明組織的"線上歌圩"活動，讓在外務工的年輕人也能參與家鄉(xiāng)的文化生活。
代際關系的重構嘗試
在蘇灣村，傳統(tǒng)的三代同堂家庭正在消失。子女們雖然會定期寄錢回家，但情感交流明顯不足。
很多老人每天傍晚都會坐在自家樓下，手里攥著那部老年手機，屏幕已經(jīng)磨損得看不清數(shù)字，但她仍然保持著這個姿勢，生怕錯過任何一個可能的來電。這樣的故事在村中比比皆是，老人們用最樸實的語言訴說著最深刻的精神困境。
數(shù)字時代的到來為這種精神困境帶來了新的變數(shù)。令人意外的是，在這個看似封閉的山村，智能手機的普及率已很高。許多老人通過孫輩的指導，學會了視頻通話這種新型的親情維系方式。每周六晚上，村口的4G信號塔下總會聚集著一群老人，他們舉著手機，試圖捕捉時斷時續(xù)的信號，只為了能看清屏幕那頭子女的臉龐。這種數(shù)字反哺現(xiàn)象正在重塑傳統(tǒng)的代際關系模式，雖然不能完全替代面對面的親情交流，但至少為老人們孤寂的精神世界打開了一扇透氣的窗戶。
夕陽下，村口的古楓樹依然挺立，仿佛在訴說著這個村莊的堅韌與希望。在鄉(xiāng)村振興的大潮中，蘇灣村的老人們不再是沉默的守望者，而正在成為變革的參與者和受益者。他們的故事，正在重新定義什么是真正的發(fā)展。
（通訊員：吳小林，劉洛文，成思，劉嘉怡）
